近5年来，我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番，胃癌防治已经成为社会广泛关注的健康焦点。
据医学统计数字显示，中国肠胃病患者有1.2亿，每年新增40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42%。
然而，胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。
胃炎是如何逐渐转变成胃癌的
胃癌是起源于胃粘膜细胞的恶性侵袭性增殖，大部分是由胃粘膜的慢性炎症在多因素影响下逐渐发展演变而来，主要有四个阶段。
Correa P提出了慢性非萎缩性胃炎→慢性萎缩性胃炎→胃粘膜肠上皮化生→异型增生→粘膜内癌→浸润性癌的模式
慢性萎缩性胃炎是目前公认的癌前疾病，异型增生则是与胃癌发生密切相关的癌前病变。
第一步：慢性浅表性胃炎（慢性非萎缩性胃炎）即组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。 一般来说，只要你接受胃镜检查，几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”！
事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃粘膜真的有了慢性炎症。也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远，所以无需惊慌。
第二步：慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎多见于年龄较大者，非萎缩性胃炎迁延不愈，炎症持续存在，加上人体正常的器官老化等因素影响，胃腺体破坏、萎缩、消失，粘膜变薄而形成萎缩性胃炎。
这里的“萎缩”指的是胃腺体的萎缩，包括胃腺体数量的减少以及腺体分泌能力的下降，并不是人们想象的“胃缩小了”，甚至“没有胃了”。此时患者也主要表现为类似于“非萎缩性胃炎”的症状如上腹部胀满隐痛、嗳气反酸等症。
虽然萎缩性胃炎属于胃癌癌前疾病，但其发展成胃癌的概率并不太高。
不是所有的萎缩性胃炎都会发展成胃癌，部分萎缩性胃炎可以逆转。
因此这一阶段需要请专科医生综合评估，积极干预，重视定期复查胃镜及病理，防止胃粘膜继续往胃癌方向发展和突变。
不伴肠上皮化生和不典型增生的萎缩性胃炎可1-2年复查胃镜和病理。
第三步：肠上皮化生、异型增生胃炎反复发生，胃粘膜反复受损又修复，结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞，出现了“肠上皮化生”。
“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，发展下去，就是胃癌早期。
第四步：胃癌经过前三步的逐渐发展累积，慢慢就胃癌就来了。
作为最常见的恶性肿瘤之一，胃癌早期缺乏特异性症状与体征，因而经常导致失去最佳治疗时机。
如果出现以下症状，你要警惕了：⊙不能缓解的腹部不适。包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口服药治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点；
⊙体重减轻，同时伴有疲倦无力的感觉。
⊙大便明显变黑。因为胃内肿瘤破溃导致出血，从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色，再与大便一起排出体外。
如果出现以上症状，应尽快至专科诊治，尽快完善胃镜检查。
可以看出，慢性萎缩性胃炎是阻断胃癌的重要环节，尽早全面评估萎缩性胃炎程度以及有无伴有肠上皮化生、不典型增生等情况，积极干预是可能阻止胃癌发生的举措，定期复查胃镜是能发现早期胃癌的直接利器，是提高胃癌患者预后的最有利的方法。
如何是好?
胃癌当然是越早发现越好，大部分的早期胃癌在内镜下可获得根治性治疗，5年生存率超过90%。但是目前在我国，进展期胃癌即使接受了手术为主的综合治疗，5年生存率仍低于30%。所以如何阻断胃癌的发生发展，以及如何识别早期胃癌非常重要。
哪些原因可引起慢性胃炎?
1幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的一个重要病因。
2胃粘膜损伤因子引起慢性胃炎3免疫因素
免疫因素与慢性萎缩性胃炎的关系较密切。胃体粘膜萎缩为主(A型)患者血清中常能检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(IFA)，两者均为自身抗体，在伴有恶性贫血的胃粘膜萎缩者中检出率相当高。
4十二指肠液反流幽门括约肌功能失调或胃大部分切除术后可使十二指肠液反流，而十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液，可刺激形成胃粘膜的慢性炎症。
5其他因素日常生活中，应该如何护胃呢？
1戒烟酒
在胃镜检查实践中发现，男青年的萎缩性胃炎发病很高，而且严重程度与吸烟、饮酒正相关；
2注意饮食结构
饮食应细嚼慢咽，少吃粗糙及腌制食品。忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物，多吃富含蛋白质维生素B族的食物；
3遵医嘱服药
慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎患者遵医嘱服药，特别注重胃粘膜的修复。
4定期做胃镜检查
随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必害怕；
5减少抑郁
许多人都有这样的经历，当觉得委屈的时候，心里就“堵得慌”，不想吃饭。人在心情委屈时，不良情绪会影响植物神经系统功能，直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃粘膜保护层受损。所以心情舒畅对保护胃也是大有裨益的。
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